close

 

 

與之相對應的是湖南口腔癌人數的大幅增加。

“我讀小學時,哥哥塞給我一塊檳榔,這是我第一次吃檳榔。咬下第一口的瞬間,感覺天旋地轉,喉嚨像被人掐住一樣,無法呼吸、胸悶,非常難受。我想把檳榔吐出來,然而哥哥在一旁鼓勵我,說習慣了就好。”

湘潭小伙阿哲描述了他第一次吃檳榔的感受,這也是很多人第一次吃檳榔時的難忘體驗。

“在哥哥的鼓勵下,我繼續咬。慢慢的,我的身體感到燥熱、興奮。此後,檳榔成為了我生活的一部分。”

阿哲25歲,吃檳榔的時間已經超過了十年。他笑了笑,露出一口發黑的牙齒。

檳榔產業和習俗興盛

在印度、巴布亞新幾內亞等國,咀嚼檳榔是一種傳統習俗。中國的湖南、海南和台灣也是檳榔的消費大省。

在湖南,兩個熟人見面,除了相互敬煙,還會從兜里掏出兩塊檳榔。

一塊遞給對方,一塊塞進自己的嘴裡。一邊聊天,一邊津津有味地咀嚼。

檳榔生長於溫暖濕潤的南方,原產地馬來西亞,而印度是全球最大的檳榔種植和消費國。

2017年3月22日,印度街頭小吃“帕安”。這是一種印度檳榔,和煙草一起,被一片葉子包裹著。會使人感到清新的眩暈、莫名的狂躁,滋味錯綜複雜。| 視覺中國

作為一種熱帶作物,在中國,海南的檳榔生產幾乎具有壟斷性。

報告顯示,2014年,海南省檳榔種植面積136萬畝,收穫面積約90萬畝。初步統計2016年收穫面積達110萬畝,每年同比增長10%。

2007年4月22日,海南瓊海,染上黃化病的檳榔樹。| 視覺中國

萬寧被稱為“中國檳榔之鄉”,是全國最大的檳榔生產地,甚至流傳著“海南檳榔半萬寧”的說法。

南海網新聞報導,萬寧全市約有110個檳榔鮮果收購點,初級加工鮮果企業252家,3家深加工企業,年需求檳榔乾果近6萬噸。

2017年10月26日,海南萬寧一檳榔加工廠。| 視覺中國

湖南省則是檳榔深加工產業的聚集地。在湖南各市,遍布著檳榔加工廠。

《2017年檳榔產業報告/價格行情/行業動態/發展建議》顯示,檳榔產業從業者達300多萬人,食品包裝等相關產業從業人員超過1000萬人。

中醫記載,檳榔的功效是“驅蟲、消積、下氣、行水。屬驅蟲藥。”

根據學者金德磊的研究,檳榔鹼是檳榔的主要保健和藥理活性成分,可以殺蟲、消積。尤其是對豬肉絛蟲和牛肉絛蟲,有較強的癱瘓作用,使蛔蟲中毒。

同時,它還可以使得唾液分泌增加,滴眼時可使瞳孔縮小。另外可以增加腸蠕動、收縮支氣管、減慢心率及引起血管擴張、血壓下降等。

無論以上所說的藥用效果大小和真假,吃了讓人感覺興奮、發熱是每一個檳榔食用者的共同體會。

上網熬夜來一顆,精神百倍,效果比吸煙還好。冬天來一顆,汗流浹背,好過保暖內衣。周圍的朋友都吃,大人吃,老人吃,小孩吃,朋友見面,互敬檳榔已經成為了一種習俗。”

2017年1月10日,杭州。春運拉開大幕,一名便衣民警隨身帶著檳榔,累的時候咬一咬,會清醒一點。| 視覺中國

咀嚼檳榔可以給人帶來快感,讓人產生依賴。在這樣的大環境影響下,越來越多的年輕人加入到了咀嚼檳榔的行列中來。

數據顯示,“檳榔成品在國內的消費人口已超過6000萬人,銷量每年20%增長速度。”

檳榔致口腔癌

檳榔消費增長的同時,也害苦了湖南人。

根據央視報導,湖南省口腔癌患者的數量大幅增加。中南大學湘雅二醫院口腔醫療中心副主任張勝稱,口腔癌有60%左右的患者都跟吃檳榔有關。

早在2003年,世界衛生組織(WHO)的下屬機構國際癌症研究中心(IARC),在蒐集了台灣、印度和巴基斯坦等7個國家和地區的上百篇檳榔研究報告後,經過專家探討,認定檳榔為一級致癌物。

世界衛生組織國際癌症研究機構2017年10月27日公佈的致癌物清單整理| 中國食藥監總局官網

而日本和美國此前動物實驗也顯示,檳榔提取物可以導致動物罹患癌症。

中南大學湘雅二醫院教授凌天牖稱,檳榔經過口腔咀嚼後,會形成化合物亞硝基,這是一種明確的致癌物。

另外,因為咀嚼造成的長期物理刺激也是引起癌變的重要因素。

在湖南,口腔癌患者的數量每年還在快速增加。

2017年,中南大學湘雅醫院口腔頜面科在《中國牙科研究雜誌》(Chinese Journal of Dental Research)發表了一篇關於湖南口腔癌患者數量的研究論文。

在研究中,作者收集了長沙五所醫院(湘雅第一附屬醫院、湘雅第二附屬醫院、湘雅第三附屬醫院、湖南省腫瘤醫院和中南大學湘雅口腔醫院)從2006年-2016年因口腔癌入院就診的患者。

2006-2016年長沙五所醫院收治的口腔癌患者數量和其中由於咀嚼檳榔導致導致的口腔癌患者數量|Yan Jia Hu, The Chinese Dental Journal of Dental Research

從表格我們可以看到,五所醫院收治的口腔癌患者數量每年都在快速上升,其中由於長期咀嚼檳榔導致的口腔癌患者所佔的比例也在逐年增高。

2006年,五所醫院一共收治了401例口腔癌患者,經過診斷,明確其中96例是由於長期咀嚼檳榔導致,所佔比例為23.94%。

到2016年,當年五所醫院收治的口腔癌患者已經增加至2108人,而其中由於長期咀嚼檳榔導致的口腔癌患者數量達到了1803例,占到了當年口腔癌患者的85.53%。

十年間,檳榔導致的口腔癌人數翻了將近20倍,這還僅僅是長沙五所醫院的統計數據。

一旦罹患口腔癌,等待這些病人的就是無窮無盡的痛苦和手術,以及死亡。

口腔癌患者的舌頭和口腔黏膜會出現潰爛,劇烈的疼痛使他們無法嚥下食物,只能靠流食或者是靜脈供給營養。

即便一些幸運兒通過手術減少了些許生理上的痛苦,但因手術導致的毀容也會給患者造成巨大的心理壓力。

檳榔致口腔黏膜下纖維化

或許有些人會說,相對於湖南省龐大的檳榔消費人口基數來說,口腔癌的發病率並不高,每年不過區區幾千人,不需用擔心。

口腔癌作為最惡劣的後果,患者人數不多,但另一種由檳榔引起的口腔慢性病變“口腔黏膜下纖維化”則十分普遍。

大量的醫學文獻,如人民衛生出版社出版的醫學教科書《口腔病學》,都將咀嚼檳榔列為引起黏膜下纖維病變的主要原因。

口腔黏膜下纖維化的症狀如下:口腔有燒灼感,在食用刺激性食物時更為明顯。

2005年12月,海南瓊海將強拆傳統煙熏檳榔加工點。| 視覺中國

在吃檳榔的人身上,只要稍微有點年頭,這個症狀並不少見。這也是為什麼很多咀嚼檳榔的人不能吃辣的原因。

口腔黏膜下纖維化早期還會出現水皰,破潰後形成潰瘍。有些還會有神經痛、口乾等症狀。

同時,還會出現味覺減退,吃什麼都沒有味道。這就要靠更多的檳榔來獲取刺激。

到了後期,會出現開口困難的症狀。吹口哨和吹蠟燭這種簡單動作,甚至言語和吞嚥,對患者來說會十分困難。

而口腔黏膜下纖維化是癌前病變的一種,部分患者最終會轉化為口腔癌。它給人帶來的痛苦並不亞於口腔癌,而且它是一種更為漫長的折磨。

這種慢性疾病在湖南和台灣最常見,尤其是湖南的檳榔加工產業的中心湘潭地區。

2013年7月15日,海南瓊海一位市民在嚼檳榔。| 視覺中國

除此之外,長期嚼檳榔還會讓人變醜。

咀嚼肌變大以後,瓜子臉變成國字臉都不成問題。如果只用一側咀嚼,後果更慘。同時,長期咀嚼檳榔,會對牙齒造成磨損,並且讓牙齒變黑變黃。

甚至之前流傳了一則有趣的新聞,逃亡十三年的嫌犯因為吃檳榔變成了櫻桃小嘴,給警察的抓捕帶來了極大的麻煩。無論真假,總歸說明了檳榔的“整容”功效。

許多人吃了檳榔就愛亂吐檳榔汁,這也對市容環境造成了影響。2016年開始,台灣、海南和湖南等地相繼出台公告,要對街頭亂吐檳榔汁的行為進行罰款。

2016年12月25日,海南三亞某農貿市場門口,執法人員嚴查街頭亂吐檳榔汁行為。| 視覺中國

出路在哪裡

從上世紀80年代末開始,衛生工作者就在湘潭地區進行過廣泛的調查,並發現了當地惡性口腔疾病與長期咀嚼檳榔之間存在著強烈關聯。

1985年,劉蜀藩、翦新春等人在湖南湘潭一帶調查發現,愛嚼檳榔的人廣泛出現了黏膜下纖維變性,嚴重的人呈板狀硬結。

多年來,儘管關於檳榔巨大危害的研究和調查不斷發表,仍未能阻止檳榔業的發展勢頭。

央視報導稱,湖南愛嚼檳榔的人數超過一千萬。

央視新聞報導,湖南口腔癌高發,患者多愛嚼檳榔。| 央視新聞截圖

據中南大學湘雅口腔醫院研究預測,到2030年,長沙市平均每年將會新增25000例左右的口腔癌患者。而整個湖南省,屆時平均每年新增口腔癌患者的人數將達到75000人。

世界最大的檳榔消耗國印度,檳榔包裝上都被明顯地貼上有害標籤。

而我國檳榔的生產銷售並無國家標準,也沒有在標籤上做出警示,僅作為食品進行生產和銷售。一些品牌的檳榔包裝袋上甚至印了“耐嚼不傷口”的廣告詞。

檳榔加煙,法力無邊。

在獲得享受和快感的同時,你怕不怕口腔癌?

 

參考文獻:

[1] Yan Jia Hu,Jie Chen,Wang Sheng Zhong,et al.Trend Analysis of Betel Nut-associated Oral Cancer and Health Burden in China.Chin J Dent Res. 2017;20(2):69-78.

[2] Hemantha Amarasinghe .Betel-quid chewing with or without tobacco is a major risk factor for oral potentially malignant disorders in Sri Lanka: A case-control study. Oral Oncology. 46 (4): 297–301.

[3] International Agency for Research on Cancer.Betel-quid and arecanut chewing.1985 , 37 :137.

[4] 翦新春, 張彥. 咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維變性和口腔癌的研究進展. 中華口腔醫學研究雜誌. 2011,5(3).

[5] 唐杰清, 翦象福, 高明亮. 中國湖南湘潭口腔黏膜下纖維性變的流行病學研究. 寧夏大學學報(自然科學版). 2017,33(2).

[6] 中國食藥監總局. 世界衛生組織國際癌症機構致癌物清單. 2017.10.30.

[7] 中國科學院. 國際癌症研究中心:檳榔被認定為一級致癌物. 2003.08.15.

[8] 金德磊. 檳榔鹼及其片劑的製備與質量標準的製定[D]. 蘭州:甘肅農業大學, 2009.

arrow
arrow
    全站熱搜

    imaggie維琪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()